专家全面解析踝关节强直病因病理、临床表现、治疗方法和受伤后应该如何护理，方便大家参考！
【概述】
踝关节继发于结核类风湿关节炎或着是外伤后产生关节纤维性还有骨性融合，使关节固定于功能位或着非功能位，这样就称为踝关节强直。
【局部解剖】
踝关节由胫骨远端、腓骨远端和距骨体构成。其中胫骨远端内侧的突出部分为内踝，腓骨远端的突出部分为外踝，而后踝则为胫骨远端
后缘的唇状突出。踝穴由胫骨远端关节面、内踝、外踝和后踝组成。距骨体紧靠在踝穴内。
踝关节周围有三组主要韧带：下胫腓韧带、内侧副韧带及外侧副韧带。下胫腓韧带连接胫骨下端，有稳定踝关节的作用；内侧副韧带起自
内踝顶端，呈扇形分布，分别附于舟骨、距骨前内侧及下跟舟韧带；外侧副韧带包括距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带，较为薄弱。
【病因病理】
踝关节强直可继发于类风湿关节炎、滑膜性结核、踝关节内骨折及痛风等疾病，在致病因素的反复作用下出现滑膜的水肿充血与渗出增
加，进而导致关节面软骨的坏死。软骨下骨甚至也遭受破坏；与此同时，发生关节囊的粘连与挛缩，最终形成纤维性，甚至骨性强直。
【临床表现】
非功能位强直的患者可出现走路跛行或持仗协行，同时可伴有患者的足内翻畸形；若双侧的关节均受累则出现行走困难。
患者受累的踝关节活动度严重受限，甚至完全消失，同时可伴见其原发病的临床症状。
【诊断依据】
　　 1．踝关节强直于功能位或非功能位，主动及被动活动基本丧失。
　　 2．既往有关节结核、类风湿、痛风或踝部外伤史。
　　 3．X线示关节间隙狭窄或模糊不清，并有骨小梁通过。
【治疗依据的理论】
关节强直的根本原因是由于关节内外因素综合作用，使关节周围及其内部结构发生病变，产生粘连、挛缩及瘢痕，从而破坏了关节局
部的力学平衡，故在针刀医学医学闭合性手术理论及软组织损伤动态平衡失调理论的指导下，应用针刀剥离、铲除粘连、挛缩及瘢痕组织
，配合手法治疗，恢复关节的动静态平衡，才是治疗之本。
【针刀治疗】
于足背侧横纹的正中处将针刀刺入，刀口线与下肢神经、血管走行方向平行，刺入后转动刀口线使之和关节间隙平行，切开关节囊，
然后刺入关节间隙左右摆动刀口，剥开粘连后出针；于内踝下缘入针刀，刀口线与肌肉走行方向一致，如上法切开关节囊后向足底方向倾
斜刀体使刀口线和内踝内侧平面平行，向上方刺入关节腔摆动后出针刀。从外踝下缘进针刀，方法同上。经多个角度的剥离，充分将关节
囊等处粘连分离开。本法适用于由类风湿关节炎、强直性脊椎炎造成的纤维性关节强直。由外伤所致的关节强直若伴有骨的畸形愈合，应
先解决畸形愈合的问题，但不伴有骨的畸形愈合而仅有软组织变性者可依上法治疗。而由其他病因所致的关节骨性结构的广泛破坏不在本
篇讨论的范围。
踝关节受伤后应该采取及时的护理
1、 要用冷水敷受伤的地方，不能热敷，一定不能用热水洗脚
因为这样会造成毛细血管出血，热敷的话使他的血管进一步扩张了以后，这样血肿得就会更厉害，不利于以后的愈合了，如果觉得疼痛难忍可以用冰块冷敷。
2、24小时内一定不能涂抹红花油切记
因为毛细血管严重破裂了以后，要是涂抹红花油的话就会促使它血液流量加快，使肿胀更加严重。所以使用红花油一定要在发生损伤24小时之后，同时对于皮肤破溃或者过敏的患者也一定不要使用。
3、抬高患肢，这样就有利于血液循环和消除肿胀这招很管用的。
4、当肿胀消退后，就要用绷带适当加压包扎。
因为肿胀消退后，韧带就会感到松弛，这样就有可能造成踝关节不稳定，然而就会造成以后经常性发生扭伤，形成损伤性关节炎。
5、如果肿胀10天还没有消就要积极抓紧治疗，防止瘀血不化，严重造成粘连，使踝关节强直发硬，时间长了造成关节周围骨化，这样就不好治疗了。