强直性脊椎炎的临床表现大多为,可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身的症状，少数患者还有可能长期低热和关节痛，类似风湿热的症状，以高热、外周关节等急性炎症表现者也是常见的。此类病例大多为年纪比较年轻的，且常伴有消瘦、盗汗等症状。

局部症状大多为腰骶疼痛，常为隐痛，有的时候也会发生在劳累或损伤之后;有时病人早晨起来的时候腰部僵硬感，活动后可以缓解;还有得时候表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附伴着有炎症，大约半数以上病人还有可能表现为不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期间没有任何的症状，有时可持续很多年年，尤其女性患者。如果具有上述症状者，应该即应做进一步的检查;对患有顽固性虹膜炎，同时伴有上述症状之一者，更应怀疑本病，应及时到医院就诊，以便早期诊断、早期治疗。